Sunt trei investigații imagistice pe care multe dintre voi le-ați primit ca recomandare atunci când ați pășit în cabinetul medicului specialist în infertilitate, în căutarea răspunsului la întrebarea „de ce nu pot rămâne însărcinată?”, dar și pentru evaluarea altor patologii ginecologice.
Aceste trei explorări imagistice permit investigarea uterului și a trompelor uterine, deoarece afecțiunile lor se află printre cele mai frecvente cauze ale infertilității feminine. Permeabilitatea sau obstrucția trompelor uterine, structura uterului și examinarea endometrului pot fi evaluate eficient cu ajutorul acestor metode. Iată ce presupune fiecare dintre ele.
„Meritați să fiți ascultată, văzută, tratată cu respect și susținută pe tot parcursul vieții.”
Histeroscopia
Histeroscopia este una dintre cele mai puțin invazive metode de diagnostic ale cavității uterine. Aceasta nu doar permite stabilirea unui diagnostic exact, ci poate servi și ca metodă de intervenție rapidă. Procedura se realizează cu ajutorul histeroscopului — un instrument optic subțire (3–5 mm), conectat la un sistem video și lumină prin fibră optică. Prin intermediul său se introduce aer sau soluție salină pentru vizualizarea cavității uterine și a orificiilor tubare.
Intervenția se poate efectua cu anestezie locală sau, la cerere, cu anestezie generală. Durata totală este de până la 40 de minute.
Pregătire înainte de procedură:
- evitarea contactelor sexuale cu 1–2 zile înainte;
- evitarea spălăturilor vaginale;
- evitarea tratamentelor intravaginale timp de o săptămână;
- pentru femeile care nu sunt la menopauză, procedura se face ideal în prima săptămână după menstruație.
Recomandări post-procedură:
evitarea contactului sexual, a tampoanelor interne, a spălăturilor vaginale, a saunei, a băilor fierbinți și a piscinelor timp de câteva zile.
Histerosonografia
Histerosonografia se realizează prin introducerea unei soluții saline în cavitatea uterină, cu ajutorul unui cateter foarte subțire. În timpul injectării pot apărea crampe ușoare sau senzație de presiune, situație în care se poate administra un antispastic. Procedura durează aproximativ 30 de minute și se efectuează sub ghidaj ecografic.
Această investigație permite evaluarea:
- anomaliilor uterine și leziunilor intrauterine (polipi, fibroame, sinechii);
- permeabilității tubare;
- cauzelor sângerărilor anormale (menstre abundente, spotting, sângerări postmenopauză);
- anomaliilor detectate la ecografia transvaginală;
- malformațiilor uterine congenitale sau dobândite (uter bicorn, sept uterin etc.).
Procedura se efectuează ideal în zilele 5–10 ale ciclului menstrual și este contraindicată în sarcină. Vezica urinară trebuie golită înainte de procedură.
Histerosalpingografia (HSG)
Histerosalpingografia este o investigație radiologică utilizată pentru examinarea cavității uterine și a trompelor uterine, precum și pentru testarea permeabilității acestora. Este recomandată pacientelor cu infertilitate, avorturi repetate, dureri menstruale intense sau sângerări anormale.
Procedura constă în:
- introducerea unei canule subțiri în colul uterin;
- injectarea unei substanțe de contrast;
- realizarea radiografiilor în timp ce lichidul umple cavitatea uterină și pătrunde în trompe.
După efectuarea imaginilor, substanța de contrast este absorbită rapid și eliminată natural.
Durata procedurii este de 15–30 de minute. Se poate efectua fără anestezie sau cu anestezie locală.
Cel mai potrivit moment pentru HSG este în primele două săptămâni după menstruație. Reacțiile adverse pot include greață, amețeală ușoară, dureri pelvine, scurgeri vaginale sau mici sângerări.
HSG este contraindicată în:
- alergie la iod (substanța de contrast);
- sarcină;
- infecții vaginale sau boli cu transmitere sexuală;
- sângerări uterine active;
- infecții pelvine cronice.
Discutați cu mine despre
histeroscopia, histerosonografia, și histerosalpingografia
Similar Articole
Menstruația neregulată și sarcina
Ce se întâmplă după FIV?