Trompele uterine înfundate sau blocate (obstrucția tubară) reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate feminină. Se estimează că peste 30% dintre femeile care nu pot concepe un copil se confruntă cu acest diagnostic. Această afecțiune poate avea numeroase cauze, de la infecții netratate la timp și corect până la endometrioză sau fibrom uterin.
Simptomele trompelor uterine înfundate pot fi ușor trecute cu vederea sau atribuite altor probleme de sănătate. Cele mai frecvente sunt durerile pelvine asemănătoare celor din primele zile ale menstruației, disconfortul în timpul actului sexual și menstruațiile neregulate. În majoritatea cazurilor, femeile descoperă că au trompele înfundate abia când nu reușesc să obțină o sarcină și merg la un consult ginecologic.
Există însă tratamente pentru trompele înfundate. În funcție de cauza, localizarea și gradul blocajului, medicul poate recomanda medicamente sau intervenții minim invazive, cu șanse bune de a obține sarcina pe cale naturală. De asemenea, fertilizarea in vitro (FIV) este o alternativă eficientă atunci când tratamentul chirurgical nu este posibil sau nu oferă rezultatul dorit.
Este esențial să consulți un specialist în infertilitate atunci când ai diagnostic de obstrucție tubară și nu reușești să rămâi însărcinată. Obstrucția tubară nu este o condamnare la infertilitate: multe femei își îndeplinesc visul de a deveni mame cu tratamentul adecvat.
„Meritați să fiți ascultată, văzută, tratată cu respect și susținută pe tot parcursul vieții.”
Simptomele trompelor uterine înfundate
Cel mai frecvent semn este incapacitatea de a obține o sarcină pe cale naturală după 6–12 luni de contacte sexuale neprotejate.
Alte simptome, cauzate de afecțiunea de bază, pot include:
- dureri în flancuri;
- disconfort în timpul contactului sexual;
- durere la urinare;
- menstruații abundente și dureroase;
- sângerări vaginale între menstruații;
- secreții vaginale anormale, cu miros neplăcut și culoare galben-verzuie.
Una dintre cele mai grave complicații este sarcina ectopică, considerată urgență medicală din cauza riscului major de hemoragie internă. De altfel, și tratamentul chirurgical al trompelor poate crește riscul de sarcină extrauterină, motiv pentru care uneori se recomandă direct FIV, mai ales la pacientele peste 35 de ani sau în funcție de tipul și severitatea obstrucției.
Cauzele trompelor uterine înfundate
Cea mai frecventă cauză este boala inflamatorie pelvină (BIP), de obicei rezultată din infecții cu transmitere sexuală netratate sau tratate incorect (chlamydia, gonoreea, trichomoniaza). Acestea pot duce la formarea hidrosalpinxului — acumularea de lichid sau puroi în trompe.
Alte cauze posibile:
- endometrioza;
- apendice perforat;
- fibrom uterin;
- antecedente de sarcină extrauterină;
- tuberculoză genitală;
- intervenții abdominale anterioare, inclusiv la nivelul trompelor.
Diagnosticul și tratamentul trompelor uterine înfundate
Diagnosticul se stabilește prin histerosalpingografie și/sau laparoscopie, care permite și prelevarea de probe pentru identificarea infecțiilor.
Tratamentul depinde de tipul, localizarea și severitatea blocajului:
Tipuri de blocaj
- Proximal – aproape de uter;
- Interstițial – în zona mediană a trompei;
- Distal – la capătul trompei, aproape de ovar.
Opțiuni terapeutice
- Antibiotice – dacă obstrucția este provocată de o infecție bacteriană;
- Intervenție laparoscopică – pentru îndepărtarea țesutului cicatriceal de dimensiuni mici;
- FIV – recomandată atunci când leziunile sunt profunde, pentru a evita riscurile și a crește șansele de sarcină.
Șansele de concepție sunt mult mai mari atunci când blocajul este proximal și scad considerabil atunci când obstrucția este localizată distal, în apropierea ovarelor.
Discutați cu mine despre
trompele uterine
Articole Similare
Totul despre trombofilie și legătura ei cu infertilitatea
Clasificarea Embrionilor