Uterul este un organ alcătuit din trei straturi – perimetru, miometru și endometru –, fiecare având funcții specifice.

Perimetrul (tunica seroasă) reprezintă partea exterioară a uterului și secretă un fluid care reduce frecarea dintre uter și organele din vecinătate. Miometrul (tunica musculară) ocupă cea mai mare parte a volumului uterin și este alcătuit din celule musculare netede. Acesta este gros și ferm, extinzându-se în timpul sarcinii pentru a găzdui fătul în dezvoltare și contractându-se în timpul nașterii pentru a permite expulzia copilului. Endometrul (tunica mucoasă) reprezintă căptușeala internă a uterului și este stratul care trece prin modificări ciclice pe toată durata vieții femeii.

În timpul ciclului menstrual, sub influența hormonilor, endometrul se îngroașă pentru a primi blastocistul (ovulul fecundat) care se implantează în acest strat. În sarcină, glandele și vasele endometriale cresc ca număr și dimensiune, iar spațiile vasculare fuzionează, formând placenta, care furnizează oxigen și nutrienți embrionului și ulterior fătului. În absența fecundației, stratul superficial al endometrului se desprinde și este eliminat sub forma menstruației. La menopauză, endometrul se atrofiază.

Aspectul și grosimea endometrului depind în mare măsură de vârsta reproductivă și de faza ciclului menstrual. În mod normal, endometrul are o grosime medie de 6–7 mm, însă crește progresiv în grosime până la valoarea maximă atinsă înaintea menstruației.

„Meritați să fiți ascultată, văzută, tratată cu respect și susținută pe tot parcursul vieții.”

Femeile cu endometrul constant îngroșat (hiperplazie endometrială) pot întâmpina dificultăți în a obține o sarcină. Această afecțiune necesită investigații medicale pentru identificarea cauzelor. Una dintre cele mai frecvente explicații este excesul de estrogen asociat cu deficit de progesteron. Terapiile hormonale pot, de asemenea, determina îngroșarea endometrului. Printre factorii favorizanți se numără supraponderalitatea și obezitatea, din cauza secreției crescute de estrogen. Ocazional, endometrul se îngroașă ca urmare a unei tumori ovariene producătoare de estrogen.

Și un endometru subțire poate fi o cauză de infertilitate. Studiile au arătat că subțierea temporară a endometrului poate apărea după utilizarea prelungită a contraceptivelor orale.

Valorile considerate normale ale grosimii endometrului la ecografia transvaginală sunt:

• După dilatație, chiuretaj sau avort spontan: sub 5 mmpeste 30 de ani sau un istoric de avorturi recurente;
• În timpul menstruației: 2–4 mm;
• Faza proliferativă timpurie: 5–7 mm;
• Faza proliferativă târzie preovulatorie: până la 11 mm;
• Faza secretorie: 7–16 mm.

Contactați-mă

Discutați cu mine despre
afecțiuni ale endometrului care pot cauza infertilitate

Dacă aveți întrebări despre afecțiuni ale endometrului care pot cauza infertilitate sau vă preocupă fertilitatea dumneavoastră, puteți solicita oricând o discuție dedicată. O evaluare individuală ajută la clarificarea opțiunilor disponibile și la stabilirea unui plan de tratament adaptat nevoilor personale.

Discutați acum cu mine