Hiperplazia endometrială este o afecțiune în care endometrul (căptușeala uterului) este anormal de gros. Există patru tipuri de hiperplazie endometrială, acestea variind în funcție de cantitatea de celule anormale și de prezența modificărilor celulare: hiperplazie endometrială simplă, hiperplazie endometrială complexă, hiperplazie endometrială simplă atipică și hiperplazie endometrială atipică complexă. Deși afecțiunea nu este canceroasă, uneori poate fi un precursor al cancerului uterin, așa că cel mai bine este să te adresezi medicului pentru a monitoriza orice modificări.

Simptomele hiperplaziei endometriale

Simptomul principal al hiperplaziei endometriale este sângerarea menstruală anormală. Adresează-te medicului dacă ai:

• Sângerare menstruală mai abundentă sau de o durată mai lungă decât de obicei;
• Cicluri menstruale mai scurte de 21 de zile.;
• Sângerări între perioadele menstruale;
• Lipsa menstrelor (premenopauză);
• Sângerări uterine post-menopauză.

Cauzele hiperplaziei endometriale

Hiperplazia endometrială este cauzată de un nivel prea ridicat de estrogen sau prea scăzut de progesteron. Ambii hormoni joacă un rol important în ciclul menstrual: estrogenul face celulele să crească, în timp ce progesteronul semnalează eliminarea lor. Un dezechilibru hormonal poate produce prea multe celule sau celule anormale.

Factorii de risc

Este mai probabil ca o femeie să sufere de hiperplazie endometrială dacă a trecut prin menopauză, afecțiunea fiind determinată de faptul că activitatea hormonală sufera modificări. Alți factori de risc pentru această afecțiune sunt:

• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin niveluri ridicate de estrogen sau a substanțelor chimice care acționează ca estrogenul;
• Ciclurile menstruale neregulate cauzate de sindromul ovarelor polichistice;
• Obezitatea;
• Fumatul;
• Primul ciclu menstrual la o vârstă fragedă;
• Trecerea prin menopauză la o vârstă mai înaintată;
• Faptul ca femeia nu a fost niciodată însărcinată;
• Istoric familial de cancer uterin, ovarian sau de colon.

Cum se diagnostichează, cum se tratează

Cu ajutorul unei ecografii transvaginale, medicul va măsura endometrul; dacă acesta are o grosime mare, poate indica hiperplazia endometrială. De asemenea, va efectua și o biopsie a celulelor endometriale, pentru a determina dacă este prezent cancerul.

Opțiunile de tratament pentru hiperplazia endometrială depind de tipul acesteia. Cel mai frecvent este recomandată terapia hormonală, cu o formă sintetică de progesteron, disponibilă sub formă de pastile, injectabil sau dispozitiv intrauterin.

Tipurile atipice de hiperplazie endometrială, în special cele complexe, cresc riscul de dezvoltare a cancerului, caz în care se va lua în considerare o histerectomie (îndepărtarea chirurgicală a  uterului).