Drillingul ovarian laparoscopic este un tratament chirurgical care reprezintă o alternativă la eșecul inducerii hormonale a ovulației.
Se practică în cazul femeilor care suferă de sindromul ovarului polichistic (SOP) și a celor care nu ovulează deși au slăbit și au urmat un tratament pentru fertilitate.
Sindromul ovarelor polichistice este o tulburare hormonală frecvent întâlnită în rândul femeilor de vârstă fertilă, una din zece femei fiind afectate. Femeile cu SOP pot avea menstre neregulate și/sau prelungite ori semne de hiperandrogenism (nivel crescut de hormoni masculini). Ovarele pot dezvolta numeroase microchisturi, niște acumulări de fluide sub un centimetru în diametru.
În privința drillingului ovarian, această intervenție se realizează laparoscopic, sub anestezie generală. Medicul va realiza o mică incizie în zona buricului, în care va plasa un tub cu ajutorul căruia va introduce în abdomen o cantitate mică de dioxid de carbon pentru a-l mări și a putea introduce laparoscopul fără să afecteze organele interne. În cadrul intervenției, cu ajutorul electrocauterului sau al laserului, va fi perforată corticala ovariană pentru a scădea nivelul testosteronului și a facilita eliberarea foliculilor maturi în momentul ovulației. Se efectuează între 4 și 20 de perforații în fiecare ovar, fiecare având aproximativ 3 mm adâncime și lărgime.
Procedura are o rată ridicată de succes, 50% dintre femeile care nu au răspuns la tratamentul medicamentos de inducere a ovulației reușind să obțină o sarcină după intervenția de drilling ovarian.
Riscurile procedurii laparoscopice – care vor fi discutate cu medicul – includ infectarea inciziei, sângerarea acesteia, leziuni accidentale ale organelor interne sau ale vaselor de sânge majore (de la laparoscop sau de la instrumentele chirurgicale folosite). De asemenea, poate fi experimentată durerea după procedură (de la distensia abdomenului cu gaz), pot exista probleme cauzate de anestezie sau producerea de aderențe sau cicatrici în interiorul corpului. Mai trebuie menționat faptul că drilingul ovarian poate afecta rezerva ovariană sau poate provoca menopauză precoce, iar aceste posibile riscuri trebuie discutate cu medicul.
Recuperarea după intervenție este foarte ușoară, pacienta va putea merge acasă în chiar aceeași zi și își va putea relua în mod normal activitățile obișnuite după 24 de ore. Totuși, trebuie ținut cont de faptul că nu toate organismele reacționează la fel, că unele persoane se recuperează mai repede după o intervenție chirurgicală iar altele mai greu, chiar dacă este realizată laparoscopic.