Sarcina este o perioadă specială, încărcată de emoții, speranță și responsabilitate. Dincolo de bucuria așteptării, însă, pot apărea complicații care necesită atenție medicală de urgență. Una dintre cele mai grave complicații în sarcină este dezlipirea prematură de placentă, cunoscută în termeni medicali ca abruptio placentae.

Această afecțiune poate avea consecințe serioase atât pentru mamă, cât și pentru făt, motiv pentru care este esențial să fie recunoscută și tratată la timp.

Ce înseamnă dezlipirea de placentă

Dezlipirea de placentă apare atunci când placenta se desprinde parțial sau complet de peretele uterin înainte de nașterea copilului.

Placenta este organul care asigură oxigenul și nutrienții necesari dezvoltării fătului. Când această conexiune se întrerupe, alimentarea fătului este compromisă, iar situația devine o urgență medicală.

Această complicație apare, cel mai frecvent, în trimestrul al doilea sau al treilea de sarcină și necesită intervenție medicală rapidă.

Dezlipirea de placentă: cauze și factori de risc

De cele mai multe ori, cauza exactă nu poate fi identificată. Totuși, există factori de risc care pot favoriza apariția dezlipirii de placentă, printre aceștia numărându-se:

• hipertensiunea arterială (indiferent dacă este cronică sau apare în sarcină)
• traumatismele abdominale (de exemplu, în urma unui accident de mașină sau a unei căzături)
• fumatul sau consumul de droguri
• sarcinile multiple
• vârsta maternă peste 35 de ani
• istoricul anterior de dezlipire de placentă

E important ca femeile cu unul sau mai mulți factori de risc să fie atent monitorizate pe parcursul sarcinii.

Care sunt simptomele dezlipirii de placentă

Cel mai frecvent simptom al dezlipirii de placentă este sângerarea vaginală, de regulă de culoare închisă. Însă în unele cazuri sângele rămâne blocat în uter, iar sângerarea nu este vizibilă. Alte semne importante includ:

• durere abdominală intensă și persistentă
• contracții uterine dese sau foarte dureroase
• senzație de tensiune în abdomen
• scăderea sau oprirea mișcărilor fetale

Dacă apare oricare dintre aceste simptome, este vital ca femeia să ajungă de urgență la spital.

Cum se pune diagnosticul și ce opțiuni de tratament există pentru dezlipirea de placentă

Diagnosticul este pus pe baza simptomelor, a examinării fizice și, uneori, a ecografiei. Tratamentul depinde de mai mulți factori: cât de severă este dezlipirea, cât de avansată este sarcina și care este starea mamei și a fătului.

În cazurile ușoare, care apar aproape de termen, se poate lua decizia de a induce nașterea sau de a face cezariană. Dacă dezlipirea este parțială și sarcina nu este la termen, medicul poate opta pentru monitorizare atentă și spitalizare, cu repaus la pat, hidratare și tratament medicamentos.

În cazurile severe, când placenta s-a dezlipit complet sau există sângerare masivă, se impune intervenția rapidă, de cele mai multe ori prin cezariană de urgență. Scopul este salvarea vieții mamei și, dacă este posibil, a fătului.

Mai poți avea o sarcină sănătoasă după o astfel de experiență?

Chiar dacă este o experiență traumatizantă, multe femei reușesc să aibă o sarcină sănătoasă ulterior. Este însă important ca o nouă sarcină să fie monitorizată cu multă atenție încă din primul trimestru.

Uneori, este recomandată o abordare multidisciplinară (medic obstetrician, specialist în medicină materno-fetală, psiholog). Femeile care au trecut printr-o astfel de pierdere au nevoie nu doar de tratament medical, ci și de sprijin emoțional, deoarece se pot simți vinovate, deși în cele mai multe cazuri nu este nimic ce ar fi putut preveni tragicul eveniment.

Ce pot face femeile însărcinate pentru a reduce riscul?

În primul rând, să evite factorii de risc care pot fi controlați: renunțarea la fumat, evitarea traumelor (prin prudență în activitățile zilnice, folosirea centurii de siguranță în mașină), tratarea corectă a hipertensiunii și controale regulate.

Monitorizarea periodică prin ecografie și analize este esențială. Este important ca gravida să își asculte corpul și să comunice imediat medicului orice simptom neobișnuit.

Dezlipirea de placentă este o complicație gravă, dar care poate fi gestionată eficient dacă este recunoscută la timp. Informația corectă poate face diferența între o tragedie și o intervenție salvatoare.